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La genética es clave en pacientes con cáncer de mama

Solo en 2018, fallecieron 627 000 mujeres por esta patología en el mundo.

El de mama es el cáncer más frecuente entre las mujeres, con 2,1 millones de afectadas cada año. Cortesía

15 Minutos. Los senos de las mujeres reflejan parte de la belleza corporal femenina y contienen las glándulas mamarias que proporcionan el alimento esencial de los recién nacidos. Sin embargo, la delicadeza de estas estructuras no las exime de sufrir una de las enfermedades más agresivas sobre la faz de la Tierra: el cáncer de mama.

El cáncer surge por el crecimiento anormal de células, al punto de exceder sus límites habituales e invadir otras partes del cuerpo. Cuando las células cancerígenas se forman en el tejido mamario, recibe el nombre de cáncer de mama.

Según Ramón Montaño, investigador del Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas (IVIC), cerca del 20% de las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama tiene una proteína (HER2) que sirve como indicador de malignidad tumoral.

La presencia de dicha molécula “representa un mal pronóstico: el tumor es más agresivo, hace metástasis (enfermedad a distancia) más frecuentemente en comparación con los tumores HER2 negativo”, aseguró. Además, constituye un factor de crecimiento para las células tumorales.

¿Cómo saber si el tumor es HER2 positivo? La única manera de obtener esta información es a través de una biopsia, a cuya muestra extraída se le practican una serie de estudios histológicos para determinar, entre otras características, la presencia de este marcador.

Esfuerzos globales

Internacionalmente, se han generado tratamientos alternativos a los procedimientos convencionales (quimioterapia y radioterapia), a base de compuestos sintéticos del sistema inmunitario. Estos, conocidos como anticuerpos monoclonales, son útiles para atacar a HER2 y tratar de reducir el tumor.

Hace algunos años, el Centro de Medicina Experimental del IVIC emprendió un proyecto de investigación para producir anticuerpos monoclonales. La idea era contrarrestar directamente el efecto dañino de HER2 y aumentar la capacidad de destruir a las células tumorales.

“Diseñamos una molécula que combina el anticuerpo específico contra el antígeno tumoral (HER2) y que además posee una molécula que estimula al sistema inmunitario”, explicó Montaño.

La formulación y caracterización in vitro arrojó muy buenos resultados, La molécula venezolana reconoce a las células portadoras del marcador HER2, puede convocar a las células del sistema inmune al lugar donde se encuentran las células cancerígenas y es capaz de activar a las células del sistema inmune para llevar a cabo sus funciones.

Un mal que acecha a muchos

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el de mama es el cáncer más frecuente entre las mujeres, con 2,1 millones de afectadas cada año. Solo en 2018, fallecieron 627 000 mujeres por esta patología, equivalente al 15% de todas las muertes por cáncer entre la población femenina.

En las Américas, el cáncer de mama es el más común y la segunda causa de muerte por cáncer entre las mujeres: más de 462 000 nuevos casos y casi 100 000 decesos anuales lo confirman. En América Latina y el Caribe, supone el 27% de los nuevos casos y el 16% de las muertes por cáncer.

De acuerdo con Montaño, los cánceres de mama y de cuello uterino son los tipos de cáncer más comunes en ellas, tanto globalmente como en Venezuela.

“El diagnóstico temprano es fundamental, no solamente en el cáncer de mama sino en cualquier tipo de cáncer”, dijo. De igual forma, señaló que detectarlo apropiadamente y a tiempo ayuda al pronóstico de la paciente.

El 19 de octubre se conmemoró el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama, ampliando su alcance al Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama. El lazo rosado es un rasgo distintivo de esta campaña.

Mamógrafos al día

En Venezuela, la misión de custodiar la magnitud de dosis absorbida de radiación es exclusiva del Laboratorio Secundario de Calibración Dosimétrica de la Unidad de Tecnología Nuclear del IVIC. Así lo dispone el Servicio Autónomo Nacional de Normalización, Calidad, Metrología y Reglamentos Técnicos (Sencamer).

Esto lo llevan a cabo mediante la implementación del control de calidad y la calibración de las unidades de radiodiagnóstico, entre ellas los mamógrafos digitales.

El IVIC cuenta con un Protocolo de aseguramiento de calidad para mamografía digital, conformado por diferentes pruebas de evaluación radiológica, física y de calidad de imagen.

“La calidad de imagen en mamografía es indispensable para asegurar que el diagnóstico dado a los pacientes es el correcto y para esto el detector de imagen del equipo debe funcionar perfectamente”. La información la dio a conocer Carmen Soteldo, físico-médico del IVIC.

Para la experta, la calibración de los mamógrafos es crucial para garantizar el cumplimiento de las normas nacionales e internacionales relacionadas con las dosis de absorción permitidas.

La Norma COVENIN 2259-95: Radiaciones Ionizantes. Límites Anuales de Dosis establece que el límite anual de dosis efectiva para el público general (no expuesto ocupacionalmente ni por razones médicas) es de 1 mSv.

Cuidarse es la clave

Antecedentes familiares, ingesta de anticonceptivos orales, menarquia precoz, menopausia tardía, uso de tratamientos de sustitución hormonal, no haber amamantado, sobrepeso, obesidad, sedentarismo y consumo de bebidas alcohólicas, son factores de riesgo reconocidos por la OMS.

El cáncer, cualquiera sea tu tipo, no incide solamente sobre la salud del paciente: también es capaz de alterar el entorno de esta persona. Y viceversa. El apoyo de familiares y amigos es fundamental para vencer esta terrible enfermedad.

Es aconsejable que las mujeres se practiquen el autoexamen mamario una vez al mes, a fin de complementar (pero no sustituir) el examen clínico del seno realizado por un especialista de la salud y la mamografía anual luego de cumplir los 40 años de edad.

Yadira Morín tiene 48 años de edad y trabaja como asistente administrativo de la Oficina de Infraestructura y Mantenimiento del IVIC. El 18 de noviembre de 2017 fue diagnosticada con carcinoma ductal de mama derecha y el 18 de noviembre de 2018 ya no tenía células cancerígenas.

“Soy renaciente del cáncer de mama. Si decimos sobreviviente es porque estoy luchando por mi vida, pero esa batalla ya la gané. Una de las razones por las que estoy aquí es porque conozco mi cuerpo. El autoexamen es esencial”, sostuvo Morín.

Futuro con pocas esperanzas

Estimaciones de la OMS sugieren que, para el año 2030, se producirá un incremento del cáncer de mama en la región de las Américas, con alrededor de 572 000 nuevos casos y 130 000 muertes.

Pero las mujeres no son las únicas víctimas. De acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos de América, esta enfermedad también puede afectar a los hombres, aun cuando representa menos del 1% de todos los casos de cáncer de mama. Puede aparecer a cualquier edad, pero es más común a partir de los 60 años.

Los cánceres de pulmón, próstata, colorrectal, estómago e hígado son los tipos más comunes de cáncer en los hombres. No obstante, el cáncer de mama masculino es una realidad. En este caso, los pacientes tienen bultos que se pueden palpar con facilidad.

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